急性腸胃炎

 

 

急性腸胃炎常是夏天常見的疾病之一。

在炎炎夏日裡，細菌容易在溫熱潮濕環境中滋生作怪，以致於食物不易保存；

加上民眾喜歡吃生冷食物，卻不注意衛生習慣，因而常常不小心將不潔的食物吃下肚，發生了上吐下瀉的不適症狀，造成急性腸胃炎在夏日的發生率增加。

 什麼是急性腸胃炎?

急性腸胃炎是因為細菌或病毒引起一些腸胃不適的症狀。

臨床表現和潛伏期隨個人免疫力、致病菌、毒素種類而有所不同。

一般急性腸胃炎通常有輕微到嚴重的腹瀉，伴隨著食慾降低、噁心、嘔吐、腹部絞痛等症狀。
雖然急性腸胃炎在健康的成人中的症狀並不嚴重，僅會引起一些不適的症狀：

但對幼童、老人、嚴重病人，因抵抗力差，易引起過度脫水及電解質不平衡等嚴重的併發症。

 

 急性腸胃炎的病因

1. 細菌性：常見的病原菌有沙門氏桿菌、金黃色葡萄球菌、海鮮弧菌，盛行於夏季。
霍亂弧菌會引起水樣腹瀉；大腸桿菌會引起旅行者腹瀉和造成院內兒童的感染； 沙
門氏桿菌、志賀氏菌侵犯腸黏膜而引起發炎和出血現象，嚴重會形成潰瘍，引發腹
nbsp瀉和黏液和血樣糞便。

2. 病毒性：最有名的為輪狀病毒，於秋冬盛行。但夏天仍有各式各樣病毒在流行，所
謂”腸胃型感冒”或”感冒引 起拉肚子”就是指這類。

3. 原蟲性：梨形鞭毛蟲及Cryptosporidium常因飲用受污染的水而引起。梨形鞭毛蟲感
染會引起噁心、嘔吐、腹瀉、疲倦等症狀；Cryptosporidium會引起水樣腹瀉，伴隨
著腹部絞痛、噁心、嘔吐等症狀。

4. 化學性：吃了有毒的化學物質所引起的疾病，如有害重金屬(ex：砷、鉛、汞、有機
磷製劑)、不良添加劑、有害防腐劑、殘留農藥等。

5. 動植物的生物鹼：食入毒蕈類、某些海鮮類或大量酸性食物(柑桔類水果、番茄等)
造成的。

 

急性腸胃炎的症狀

急性腸胃炎依每個人的抵抗力、微生物種類及數量、食入毒素的多寡而有不同的症狀。

最常見的症狀為腹瀉，常伴隨著食慾降低、噁心。嘔吐、腹脹，而腹部絞痛、血便、發燒持續不退、肌肉疼痛也可能發生。

嚴重的嘔吐及腹瀉會使血中鉀離子及鈉離子過低，引起過度的脫水，造成虛弱、小便頻率減少、口乾舌燥、嬰兒哭泣時無淚液。而在幼童、老人、慢性疾病患者，水及電解質的不平衡會造成生命

的威脅。

 

如何診斷？

通常可以用病人出現的症狀來判斷是否為腸胃炎，但是詳細感染的原因可能有很多種。例如常常同時發現家人或是辦公室的同事出現相同的症狀。有的時候腸胃炎是因為不適當烹調的食物或已感染腐壞的食物，像是一些海產類或是離開冷藏很久的美乃滋。
如果近期有到外國去旅行也有可能是感染的原因。 如果出現較嚴重的症狀或是持續48小時以上，就有必要採取糞便檢體進行其白血球、紅血球、細菌、病毒、寄生蟲的檢測。也有較少的案例需要進行嘔吐物、食用過的食物或是血液來幫助檢測其感染原因。
若病患出現症狀持續數天而未見改善，醫師會以大腸鏡來檢測大腸已判斷病人是否患有潰瘍性結腸炎。

 

預防方法

由於大多數腸胃炎的感染是經由人與人的接觸，尤其是直接或是間接接觸帶有病原的糞便。所以以養成良好的洗手習慣是預防腸胃炎最有效的方法。為了避免食物感染，肉跟蛋類要烹調完全，佐料要先迅速的冰入冰箱以防變質。巴式滅菌法可可用於乳製品及保溫蘋果汁。對嬰兒來說，預防嬰兒罹患腸胃炎的的主要方法是母乳餵食。